靱帯損傷による膝痛

靭帯損傷による膝痛は、膝関節の安定性を保つために重要な役割を担う靭帯が、外的要因によって部分的または完全に断裂し、痛みや不安定感が生じる状態です。膝関節には主に4つの靭帯があり、特に前十字靭帯（ACL）、後十字靭帯（PCL）、内側側副靭帯（MCL）、外側側副靭帯（LCL）が膝の安定に関与しています。靭帯損傷は、スポーツや事故に伴う激しい運動や突然の衝撃によって起こりやすく、特に前十字靭帯の損傷が頻繁です。損傷の程度によって、安静で治癒可能な軽度のものから、手術が必要な重度のものまで幅広く存在します。

靭帯損傷の主な特徴は、膝の激しい痛みと関節の不安定感です。損傷の直後に膝の腫れが生じ、歩行や関節の動きに制限が現れます。特に、前十字靭帯損傷の場合、膝が「ガクッ」と崩れるような感覚や運動時の不安定感が特徴的です。内側側副靭帯の損傷では、膝の内側に痛みが集中し、後十字靭帯損傷では膝の後ろ側に痛みや不安定感が生じます。これらの損傷は急性期には強い痛みが伴いますが、慢性的な不安定感が残る場合もあります。

靭帯損傷の主な原因は、スポーツ中の急激な動きや方向転換、ジャンプからの着地、衝突などです。サッカーやバスケットボール、ラグビー、スキーなどの激しい運動が原因として多く挙げられます。また、転倒や交通事故などで強い外力が膝に加わることで、靭帯が引き伸ばされて損傷します。その他、靭帯が過去に一度損傷した場合や筋力や柔軟性の不足がある場合、再発のリスクも高まります。

靭帯損傷の診断には、医師が徒手検査と画像診断を行います。徒手検査では、ラクリンテストやピボットシフトテストなど、膝関節の安定性を確認する検査が行われ、どの靭帯が損傷しているかを調べます。画像診断にはMRIがよく使用され、損傷部位や損傷の程度が明確に確認されます。X線も用いられるが、靭帯は写らないため、骨折の有無を確認する補助的な役割となります。これらの診断結果に基づき、治療方針が決定されます。